今回は、病院で検査しても問題無いケースです。

60代女性 旅行中に膝を曲げていたら痛くなり来院されました。

訴えは、歩行困難、体重掛けると痛い。

徒手検査では、急な動きもしくは最終可動域に膝関節に痛みが出る。

いつも通り、骨盤を含めた脚周りを検査した結果、骨盤に変位があり矯正。痛みが緩和して終了。

しかし二日後に痛みが強く来院、再度検査したら骨盤は問題なし。

その後治療を数回やるも、同じ様な状態繰り返し。

そこで再度膝関節検査した際に、マックマレー検査（半月板損傷の検査）にて陽性。

病院での検査を勧めて、翌日整形外科に行ったら検査結果は「炎症による腫れ」とのこと。半月板には画像上問題無いとの事で一安心。

再度来院され、治療再開。歩行時のバランスを検査したら、荷重時に下腿部が外側に変位していた。テーピングにて外側に変位しない様巻いて一旦終了。

後日来院された際に、「痛みが軽減➕歩行時に踏ん張りが効いた！」と言ってもらえた。

今回はテーピングに助けてもらったケースでした。

今日は日曜日ですが、朝一でテーピングを三人に巻きました。

西蓮堂整骨院はスポーツ前にやってほしい方へ、テーピングを実施しています。

・日曜日だけど巻いてほしい

・スポーツ直前に巻いてほしい

・急な怪我(深夜、休日)でも診てほしい

こんな要望にお応えしていきます。

膝を曲げると痛い…今回の症例です。

３０代男性　サッカーで左膝が踏ん張ることができない。

以下の症状がありました。

①軸足の為、強く蹴る事が出来ない。

②深く曲げると膝に痛みが出るため、あまり曲げる事が出来ない。

③膝関節はよく曲がる、関節の可動域には問題ない。

比較的、膝が曲がって痛みが出るケースは、他の箇所から負担になるケースが多い。

徒手検査をして、真っ先に見つけた箇所は「腸腰筋」の筋緊張感。

筋肉の緩みをつけるように、調整したらすぐその場で痛みは激減する。

実際にプレーをして(試合前だったので)もらっても特に問題無し。

この男性は、数か月悩んでいたみたいだったので、非常に喜んでいた。

今回のケースでの考えられることは、「インナーマッスル付近の過緊張性による膝の痛み」。

膝関節を含めて、関節は動きの中では連動する。股関節の緊張感が強いと膝に負担が来る可能性はあり。

特に腸腰筋が緊張すると、腰部の後ろに反らす動きは制限されてしまう。

腸腰筋は一度固くなってしまうと、なかなか柔らかくはならない。

結果、長期にわたる痛みとなる。

インナーマッスルは、大事なポイントとして「使うときは硬く、使わないときは柔らかく」が大事だ。

この筋肉は特に姿勢不良からくるケース多し。姿勢はやっぱり大事ですね…。

今回は膝の症例です。

１２才　男の子

主訴は「膝が痛い」

検査すると膝の可動域は、柔らかく問題無し。痛みの場所が脛骨粗面から膝蓋骨周囲の為、成長痛のような症状の可能性も有り。

骨盤や股関節、足首の可動域も問題ない為、一過性の痛みと考えて膝周囲の治療で様子を見る。

後日来院した際に症状変化ないため、焦る焦る…

再度検査すると、臀部周囲の強い緊張感を発見。押してみると結構痛みがある様子。

自覚症状はなくても、触って痛みがある所は怪しい箇所なので、殿筋を緩めるアプローチ。

再度来院した際には、痛みがほとんどなくなったとの報告を受けて、ひとまず安心した。

今回の症例は、臀部筋の緊張感が膝の痛みを引き起こしたパターン。

なぜ臀部筋が緊張するのか？

実は姿勢が悪いとお尻の筋肉は徐々に張ってくる。

張りが強いと硬くなって、弾力性が無くなり、凝りに変わる。

臀部筋からの緊張感が、膝に伝わり、寝ていても痛くなった症状になった可能性が高い。

本人に姿勢の重要性を説いて、座るときの姿勢のコツを伝えて終了。

膝が痛いケースは非常に多く、他の場所が原因で痛くなるケースは珍しくない。

次回も膝が痛いケース、報告します。

９月１５～１８日は、東京研修の為、臨時休診となります。ご迷惑をおかけしますが、宜しくお願い致します。